为提高手术质量,降低(reduce)手术感染率,近些年为多个企业新建了多项手术室净化。医院洁净手术部建筑技术标准》GB50333-2002(以下简称《技术标准》)是我们设计及建设的依据,本文介绍手术室净化当中无影灯位置(position )设计以及安装现状,现介绍如下。
手术室净化无影灯的位置(position )设计
通常手术无影灯都安装在静压箱的正中间,阻挡了洁净气流的垂直运动, 送风气流在无影灯下方发生绕流。另外由于灯杆及关节臂的不规则交叠阻挡,气流还会产生不确定的小局部(part)乱流。我们经过研究(research)决定灯的安装位置(position )另辟奚径,都放在静压箱的侧面 ;一级手术室因为静压箱较大,采用一边一个单母灯来保证照明效果。
安装无影灯基于以下考虑(consider):
(1) 手术室净化无影灯安装在静压箱的正中间的条件下,无影灯的灯盘部分是气流空穴(Electron hole),因而一般要在静压箱上增加气流补偿装置。将手术无影灯都安装在静压箱的侧面,静压箱出来的气流就是完整的。
(2) 将手术无影灯安装在静压箱的侧面,无影灯臂就可以充分舒展,各个关节臂几乎不交叠,大大减小小局部(part)乱流的影响,摆位还能方便快捷。
(3) 腔镜手术不需要开手术无影灯时,就可以很方便地把设备移离手术区域,这时手术医生头顶没有任何物体,不仅免除碰头之虞,还使手术室净化达到了理想净化条件。无菌手术室装修不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化),而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置),使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌
尺寸选择
应跟据手术室尺寸和手术要求进行配置(deploy),宜采用多头型。无菌手术室净化同级别的层流手术室其空气洁净度标准不同,例如国内标准I级层流手术室的标准为洁净度5级,每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤100颗或每升空气中≤3.5 颗。II级层流手术室的标准为洁净度6级,每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤1000颗或每升空气中≤35颗。成都手术室装修公司使用层流手术室,强化无菌观念和正规化管理仍然是医疗程安全的根本保证与要求,仍然是手术室工作之根本、之重点,只有当两者紧密结合起来才是趋于完美的。但多头型无影灯实际上是几个直径较小的光柱以不同角度(angle)在手术区域汇聚,光柱很容易受到术者遮挡,照明深度也较小 ;整体多镜面反射无影灯是一个直径较大的高亮度均匀(jūn yún)光柱,照明深度较大。两相比较,无影效果和深腔照明效果当然是整体多镜面反射无影灯占优,而且是直径越大照明效果越好。用于手术室净化的无影灯,其灯罩不能设计得太大。因而从气流效果讲,多头型无影灯由于灯罩尺寸小当然较理想。